Чому інтегративний підхід забезпечує оптимальні результати в процесі реабілітації пацієнтів?
Розмова з лікарем у галузі фізичної та реабілітаційної медицини Катериною Зінов'євою.
В кінці січня в Ужгородській міській багатопрофільній клінічній лікарні в рамках програми "Покращення реабілітаційних послуг для пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату в Закарпатті" було встановлено новітнє реабілітаційне обладнання, призначене для відновлення функцій верхніх і нижніх кінцівок. Це сприяло розширенню можливостей відділення та зробило процес реабілітації більш ефективним і комфортним для пацієнтів.
Про вплив на роботу команди медичних фахівців лікарні розповідає Катерина Зінов'єва, завідувачка відділення реабілітації. Вона разом із колегами займається лікуванням пацієнтів, які перенесли мінно-вибухові травми, черепно-мозкові та спінальні ушкодження, інсульти та інші складні стани, що вимагають тривалої реабілітації. Зокрема, ми обговорили з Катериною функціонування мультидисциплінарної команди та важливість професійного навчання для спеціалістів.
Серед проблем, з якими щоденно мають справу фахівці, відзначається розвиток контрактур — стану, що обмежує рухливість суглоба, унаслідок чого його неможливо повністю зігнути або розігнути. Після травм кінцівок або тривалого використання зовнішніх фіксаторів суглоби втрачають свою функціональність. Відновлення рухливості вимагає тривалої та систематичної роботи, як з боку команди фахівців, так і самого пацієнта.
Ще один виклик – це підтримка людей, які пережили ампутацію. На жаль, таких пацієнтів чимало, і кожен з них вимагає особливого підходу та тривалої допомоги.
Процес відновлення рухливості може бути тривалим і непростим, оскільки травми бувають дуже різноманітними. Існують випадки, коли загоєння займає багато часу. Саме тому наша команда прагне розпочати лікування кожного пацієнта якомога швидше, адже це має великий вплив на успіх реабілітації.
Навіть після найсерйозніших травм відновлення залишається можливим, однак особа не здатна подолати цей шлях наодинці — ані фізично, ані емоційно. Ключову роль відіграє злагоджена співпраця команди, в якій кожен спеціаліст виконує свою конкретну функцію в процесі.
До мультидисциплінарної команди входять лікарі фізичної та реабілітаційної медицини, фізичні терапевти, ерготерапевти, їхні асистенти, терапевти мови й мовлення або логопеди, медичні сестри, молодший медичний персонал, психологи та психотерапевти. Разом вони формують систему підтримки, у центрі якої -- людина та її відновлення.
Регулярні зустрічі є ключовим елементом функціонування мультидисциплінарної команди. Під час цих нарад обговорюється стан здоров'я кожного пацієнта, коригуються цілі реабілітації та плануються подальші спільні дії. Лікар, що спеціалізується на фізичній і реабілітаційній медицині, координує діяльність команди і приймає клінічні рішення, проте успіх лікування залежить від внеску кожного спеціаліста. Це колективна праця, де всі учасники відіграють важливу роль.
Найбільшу проблему становить недостаток знань і усвідомлення того, як ефективно взаємодіяти з пацієнтом. Основне, що потрібно мати – це знання. Якщо ти розумієш, як належно працювати з пацієнтом, то результат буде позитивним для нього.
Я впевнена, що вся команда повинна проходити навчання. Пацієнти не прив'язані до одного фахівця, і кожен випадок вимагає всебічного підходу, щоб люди могли повернутися до максимально активного способу життя.
Процес роботи ускладнюється тим, що більшість травм, з якими нині стикаються спеціалісти, є нетиповими. Це не звичайні побутові ушкодження, а складні комбіновані травми, які вимагають від фахівців глибоких знань, клінічного досвіду та адаптивності у виборі методів лікування. Саме завдяки постійному навчанню команда здатна знаходити вихід навіть у найскладніших ситуаціях.
Передусім воно дає конкретні можливості як для команди, яка щодня працює з важкими випадками, так і для пацієнтів, які проходять довгий шлях відновлення.
Нове обладнання дозволяє проводити заняття комфортніше й безболісніше. Пацієнт активно залучений в процес, може контролювати амплітуду рухів і поступово бачити власний прогрес -- і це мотивує його не зупинятися. Водночас фахівці мають змогу працювати паралельно з кількома людьми, ефективніше планувати свій час і охоплювати увагою більше пацієнтів.
Крім того, наша команда пройшла ряд навчальних курсів з фізичної терапії, які фокусуються на відновленні рухливості та зменшенні болю. Завдяки синергії знань і сучасних методів, спеціалісти отримують більшу впевненість у своїй діяльності, а пацієнти – підвищені шанси на успішне відновлення.
Насправді, отримати підтримку — це надзвичайно приємно. Ти усвідомлюєш, що не один, що тобі надають допомогу, а професіонали володіють необхідними знаннями та обладнанням, які сприяють твоєму розвитку.
Але підтримка мультидисциплінарної команди -- це не лише про обладнання й навчання. Це також про впевненість фахівців у своїх діях, відчуття професійної спільноти та розуміння, що їхня робота має ресурс і продовження. Коли пацієнт відновлюється, це стає спільним результатом і важливим підтвердженням, що зусилля не марні.
Таке сприяння поступово створює атмосферу для розвитку: фахівці вчаться один у одного, діляться знаннями та стають більш впевненими у своїх виборах. Пацієнти також відчувають цю позитивну зміну — довіра до процесу реабілітації зростає, а віра у власні можливості зміцнюється. Саме довіра та активна участь часто відіграють ключову роль у тривалому процесі відновлення.
Для професіоналів одним із найбільш складних завдань є ситуація, коли особа, виснажена пережитою травмою, ізолюється, втрачає довіру та сумнівається у можливості позитивного результату. У такі моменти особливо важливими є терпіння, знання та підтримка, які здатні допомогти людині повернутися до процесу і поступово відновити віру у своє зцілення.
Цей матеріал був підготовлений в рамках ініціативи "Покращення реабілітаційних послуг для пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату в Закарпатті". Проект реалізується благодійною організацією "МБФ "Центр соціальних проектів майбутнього"" за сприяння ПРООН в Україні в контексті програми "Підтримка інклюзивного відновлення для забезпечення стійкості та безпеки людей в Україні", фінансованої урядом Японії.
Ліцензія Міністерства охорони здоров'я України №803, видана 7 квітня 2020 року.
Цей матеріал призначений виключно для ознайомлення та не надає рекомендацій, що можуть вплинути на ваше здоров'я. У разі наявності проблем, будь ласка, зверніться до лікаря.